First-year students' perceptions of team-based learning in a new medical genetics course / Percepção dos alunos do primeiro ano sobre a aprendizagem baseada em equipes em um novo curso de genética médica

ABSTRACT Background Medical education has evolved considerably over the last few years, especially through adoption of new technologies and active methodologies. These methodologies aim to improve learning and engage students deeply in the process. TBL is a methodology widely used in health schools, including Medical Schools. We can use it to work with large groups, divided into small teams. The students first work individually, then within teams, and finally the groups cooperate to solve applied problems. Objectives To describe students' perceptions and satisfaction about a Medical Genetics course organized into blocks of subject in which we used TBL sessions with first-year medical students. Methods A Medical Genetics course were organized into subject blocks in which a TBL session was conducted in each of these blocks to improve the learning process. At the end of the course, the students answered a questionnaire on satisfaction and perceptions. Results By the first time we described a Medical Genetics course organized into 5 blocks of subject matter on a total of 25 genetic diseases in which a TBL session was conducted in each of these blocks. We enrolled a total of 290 participants and 96% of the students were satisfied with TBL. Furthermore, 97% of students believe that TBL helped them to learn, and 87% approved of use of TBL in the future at other stages of their medical course. Conclusion Application of the TBL method during a medical genetics course was well-received by students and proved an important tool in the structures of curricula for medical education at this university.

RESUMO Introdução A educação médica evoluiu consideravelmente nos últimos anos, especialmente através da adoção de novas tecnologias e metodologias ativas. Essas metodologias visam melhorar a aprendizagem e envolver os alunos profundamente no processo. O TBL é uma metodologia amplamente utilizada em escolas de saúde, incluindo escolas médicas. Podemos usá-lo para trabalhar com grandes grupos, divididos em pequenas equipes. Primeiro, os alunos trabalham individualmente, depois dentro das equipes e, finalmente, os grupos cooperam para resolver os problemas aplicados. Objetivos Descrever as percepções e a satisfação dos alunos em relação a um curso de Genética Médica organizado em blocos de assuntos em que utilizamos sessões de TBL com estudantes de medicina do primeiro ano. Métodos Um curso de Genética Médica foi organizado em blocos de assuntos em que uma sessão de TBL foi realizada em cada um desses blocos para melhorar o processo de aprendizagem. No final do curso, os alunos responderam a um questionário sobre satisfação e percepções. Resultados Pela primeira vez nós descrevemos um curso de Genética Médica organizado em 5 blocos de assuntos, compreendendo 25 doenças genéticas, nos quais, uma sessão de TBL foi conduzida em cada um desses blocos. Participaram um total de 290 alunos, dos quais 96% estavam satisfeitos com o método de TBL. Além disso, 97% dos estudantes acreditam que o TBL os ajudou a aprender, e 87% aprovaram o uso do TBL no futuro, em outras etapas de seu curso de medicina. Conclusão A aplicação do método TBL durante um curso de genética médica foi bem recebida pelos estudantes e se mostrou uma ferramenta importante na estruturação curricular para a educação médica nesta universidade.

In vitro cytotoxicity of chemical preservatives on human fibroblast cells

Preservatives are widely used substances that are commonly added to various cosmetic and pharmaceutical products to prevent or inhibit microbial growth. In this study, we compared the in vitro cytotoxicity of different types of currently used preservatives, including methylparaben, imidazolidinyl urea (IMU), and sodium benzoate, using the human newborn fibroblast cell line CCD1072Sk. Of the tested preservatives, only IMU induced a reduction in cell viability, as shown using the MTT assay and propidium iodide staining (IMU>methylparaben>sodium benzoate). IMU was shown to promote homeostatic alterations potentially related to the initiation of programed cell death, such as decreased mitochondrial membrane potential and caspase-3 activation, in the treated cells. Methylparaben and sodium benzoate were shown to have a very low cytotoxic activity. Taken together, our results suggest that IMU induces programed cell death in human fibroblasts by a canonical intrinsic pathway via mitochondrial perturbation and subsequent release of proapoptotic factors

Avaliação in vitro da atividade do ácido hialurônico de baixo peso molecular sobre a proliferação de fibroblástos dérmicos humanos / In vitro evaluation of acid activity hyaluronic acid of low molecular weight on proliferation of human dermal fibroblasts

O ácido hialurônico de baixo peso molecular (AH) é proposto como agente que atua nas três fases da reparação tecidual. O objetivo deste trabalho foi avaliar se o AH é capaz de induzir proliferação celular de fibroblastos dérmicos humanos. Esses efeitos foram avaliados empregando-se as técnicas de azul de tripano e de brometo de [3-(4,5-dimetiltiazol-2yl)-2,5-difenil tetrazolium] (MTT),seguida de análise do ciclo celular, produção de colágeno e modelo de wound healing (WH). Após tratamento com AH, foi verificado aumento significativo na proliferação das células e nas fases S-G2-M do ciclo celular. Quando submetido ao teste de WH, a exposição a 0,2% de AH promoveu redução significativa da área da lesão, com taxas de migração celular de 74%. Os resultados confirmam a capacidade do AH em aumentar a proliferação de fibroblastos, o que é relevante para a fase proliferativa da cicatrização.

In vitro study activity proliferative fibroblast human submitted to treatment Zincummetallicum and Calendula officianlis in homeopathic ultra dilutions

Cicatrization can be divided into three phases: inflammation, fibroblastic, maturation and remodeling [1]. The extracellular matrix may be replaced by a stronger and more elastic connective tissue. In a scar collagen is the major component of the mature connective tissue [2]. In homeopathic area, the greater is the investigated segment ultra dilutions [6]. However, little research has been done to explore the effect of dynamized drugs in in vitro cell culture [4]. Using the Zincum metallicum 6CH and Calendula officinalis 6CH applied independently in different concentrations in fibroblast cultures sought to determine the increase in proliferative activity using techniques such as IC50, MTT, flow cytometry and quantification of collagen. As expected from the literature, ie both homeopathic according to the literature are used for treatments that Require skin healing, both showed increased proliferative activity, having Calendula most cellular response, presenting as cell cycle stimulating checked via flow cytometry.

Hemoculturas: estudo da prevalência dos microrganismos e o perfil de sensibilidade dos antibióticos utilizados em Unidade de Terapia Intensiva / Blood cultures: study of prevalence of microorganisms profile and sensitivity of antibiotics used in Intensive Care Unit

Objetivo - O trabalho apresentado tem como objetivo o estudo sobre a prevalência de hemoculturas positivas provenientes de pacientes hospitalizados em Unidade de Terapia Intensiva (UTI), e determinar os principais microrganismos presentes nessas amostras, bem como, analisar o perfil de sensibilidade dos principais antibióticos. Métodos - Durante o período de janeiro a julho de 2011, foram analisados os resultados de 512 coletas de hemoculturas, dentre elas 308 (60,2%) eram do sexo masculino e 204 (39,8%) do sexo feminino. Resultados - A positividade foi de 24%. Numa análise geral, Staphylococcus epidermidis foi o microrganismo de maior prevalência (45,5%), seguido por Staphylococcus aureus (13,0%) e Pseudomonas aeruginosa (12,2%). A resistência a antibiótico foi maior para oxacilina (80,1%). Conclusões - O estudo mostrou que Staphylococcus sp resistentes a oxacilina é uma das principais causa de bacteremia em UTI.

Objective - The work presented has goals to study about the prevalence of blood cultures from patients hospitalized in the Intensive Care Unit (ICU), and determine the main microorganisms present in these samples, as analyze the sensitivity of the main antibiotics. Methods - During the period from January to July 2011 were analyzed the results of 512 tests from blood cultures, among them 308 (60.2%) were male and 204 (39.8%) females. Results - The positivity was 24%. In a general analysis, Staphylococcus epidermidis was the microorganism most prevalent (45.5%), followed by Staphylococcus aureus (13.0%) and Pseudomonas aeruginosa (12.2%). The antibiotic resistance to oxacillin was higher(80.1%). Conclusions - The study showed that Staphylococcus sp is a main causes of bacteremia in ICU.

Liofilização como alternativa para conservação do leite humano / Lyophilization as an alternative for conservation of breast milk

Objetivo - Os benefícios do aleitamento materno são bem descritos na literatura. Melhorar as condições de fornecimento acessível deste importante alimento a todos os lactentes é um desafio para o profissional nutricionista. Métodos - Amostras de leite humano procedentes do Banco de Leite da cidade de Taubaté, São Paulo, foram submetidas à liofilização, sendo congeladas em nitrogênio líquido a -210ºC e permanecendo no liofilizador por 24 horas. Após a liofilização as amostras foram analisadas e comparadas ao leite in natura quanto a alguns nutrientes: lipídeos por extração direta em extrator Soxhlet, glicídios redutores em lactose por titulação, proteínas por metodologia semimicro de Kjeldahl, cálcio por titulação e imunoglobulinas por eletroforese em gel de agarose com o objetivo de visualizar as bandas gama. Também foram realizadas provas de reconstituição diluindo 30g de cada amostra em 100mL de água filtrada. As análises foram realizadas em triplicata e em seguida analisadas estatisticamente. Resultados - As triplicatas analisadas apresentaram os teores de lipídeos, lactose, proteína e cálcio inalterados em comparação aos valores do leite não-liofilizado descrito na literatura. Quanto à restituição, a cor e a fluidez se mostraram semelhante ao leite in natura e a diluição foi plena. A eletroforese também demonstrou a presença da banda gama o que sugere a conservação de imunoglobulina. Conclusão - A técnica de liofilização mostrou-se muito favorável em relação a outras técnicas de conservação, já que a mesma não utiliza o aquecimento como fator determinante para diminuir a atividade de água e sim o estado físico da matéria: sublimação.

Objective - The benefits of breastfeeding have being reported in the literature. The improvement of the accessibility conditions to this important food to all infants is a challenge for the professional nutritionist. Methods - Samples of human breast milk were collected from Taubaté city, São Paulo. They were submitted to lyophilization and frozen in liquid nitrogen at -210 ºC and they were remained in lyophilizer during 24 hours. After the lyophilization, the milk was analyzed and compared with in natura milk with respect to the following nutrients: lipids by direct extraction in Soxhlet apparatus, reducing carbohydrates by titration in lactose, protein by semi-micro Kjeldahl methodology, calcium by titration and immunoglobulins by agarose gel electrophoresis in order to visualize the gamma bands. Tests of reconstitution were also carried out by diluting 30 g of dried milk in 100 mL of filtered water. The analyses were performed in triplicate and then analyzed statistically. Results - The triplicates analyzed presented levels of lipids, lactose, protein and calcium unchanged in comparison with the values of non-lyophilisate samples as described in the literature. In the restitution tests, the color and the fluidity were similar to in natura milk and the dilution was total. The electrophoresis also showed the presence of the gamma bands, that suggests the conservation of the immunoglobulin. Conclusion - The results showed that lyophilization process is favorable, compared with other conservation processes, since that is not based in the heating as the main factor to reduce the water activity, but the physical state of matter: sublimation.